在新加坡寻找男性女乳手术医生
如果患有男性女乳——也就是男性乳房发育症（gynecomastia），其实你并不孤单，身为男性却有女性一般的乳房是一种疾病，而且全球高达65%的青春期和成年男性都受其困扰。
May 17, 2024
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男性乳房发育症（男性女乳）是什么？
公元二世纪，名医伽林根据希腊语中“女性乳房”的表达，将男性乳房发育症（男性女乳）命名Gynecomastia，用以描述男性乳房中腺体和/或脂肪组织的增生。
男性乳房发育症，也就是男性女乳，是一种发生在男士身上的良性乳房增大现象，体现为乳房组织（乳腺和脂肪）的异常发育，对患者的身心都有影响，引发不适、疼痛甚至痛苦。男性乳房发育症影响着全球超过65%的青春期和成年男性，是最常见的男性乳房畸形。
真性男性乳房发育症（真性男性女乳）
临床定义为以乳头为中心向四周延伸的硬块（乳腺组织）
混合型男性乳房发育症（混合型男性女乳）
同时存在脂肪堆积和硬块（乳腺组织）
假性男性乳房发育症（假性男性女乳）
有别于真性男性乳房发育症，只存在脂肪堆积，不涉及乳腺组织
男性乳房发育症（男性女乳）: 症状
乳房异常发育的话，患者的乳房一般会和女性的相似，过大的乳晕和乳头（大乳晕）容易让衣服变形，看起来颇具女态，尤其是穿着紧身T恤的时候，部分人还会有乳房肿胀、疼痛、酸痛甚至溢乳的表现。
男性乳房发育症可以通过自查确定：稍微用力按压乳头附近，如果摸到会痛、弹韧、不固定的块状物，就可能是男性女乳。男性乳房发育症可能发生在单侧或双侧乳房。
男性乳房发育症（男性女乳）的心理影响有哪些？
如果您有男性乳房发育症（男性女乳）的困扰，试着诚实地回答下面的问题，同时认真地感受自己的心情：
如果要在别人面前脱掉上衣，您会有什么感觉？
如果别人盯着您的胸部看，您会畏缩、紧张甚至生气吗？
您觉得身边的人会取笑您女性化的胸部吗？
有极高比例的男性出于对自己身体的不满意而极度缺乏自信，甚至出现不合群的表现，心理和情绪健康堪忧。男性比较不擅长与别人分享自己的感受和脆弱，所以一旦遇到什么问题，可能不会主动求助。
男性乳房发育症（男性女乳）的病因是什么？
体内激素水平失衡会触发男性乳房的异常发育，通常是睾丸素水平相对雌激素水平下降的时候，既可能是睾酮的作用受到阻碍、睾酮分泌减少，也可能是雌激素分泌过多。
引起激素水平失衡的原因有很多，包括：
激素自然变化
睾酮和雌激素调控人体的发育并维持男女的性征，睾酮影响着肌肉量、体毛等男性特征，雌激素则影响着乳房发育等女性特征。很多人误以为雌激素是女性特有的，但其实男性也会分泌雌激素。
健康问题
一些健康问题会引发男性女乳是因为疾病本身可能扰乱体内激素的平衡：
- 人体正常老化过程中发生的激素变化，尤其是在超重男性身上
- 某些肿瘤：涉及睾丸、肾上腺、脑下垂体的肿瘤都可能影响雌雄激素之间的平衡，发生男性女乳时，甲状腺会分泌过多甲状腺素
- 肾衰竭：血透患者中约有一半会因激素变化而出现乳房发育现象
- 肝衰竭和肝硬化：肝病和为治疗肝硬化而服用的药物可能引起激素水平波动
- 营养不良和饥饿：身体缺乏足够营养时，睾酮水平下降而雌激素水平维持不变，两者水平就会失衡，即使恢复正常营养，乳房的异常发育也不会消退。
- 阻碍睾酮正常生成的疾病，如克氏综合征、垂体功能减退症等
睾酮男性乳房发育症主要是内分泌失调引起的乳房组织增大，其他可能的原因包括：
特定药物影响
某些抗生素、心脏药物、治疗烧心的药物、抗焦虑药、抗抑郁药等
毒品与酒精影响
大麻、海洛因、苯丙胺类药物（安非他命）、合成代谢类固醇及过量酒精
男性乳房发育症（男性女乳）： 分级
在男性女乳分级法下，根据乳房组织增大的严重程度，男性乳房发育症（真性和混合型）可以分为I级、II级、III级和IV级。
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I级男性乳房发育症（男性女乳）
乳房轻微增大，乳晕周围有少量乳腺组织发育。在这一阶段，胸围的突出在衣服遮掩下一般不明显，但脱衣后则明显可见。
II级男性乳房发育症（男性女乳）
II级男性乳房发育症最为常见，通常伴随乳房中度增大，并扩张至胸部宽度。视个人情况而定，临床上还可能出现皮肤松弛的状况。
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III级男性乳房发育症（男性女乳）
发展到III级阶段，乳房组织可见中度或重度增大，与女性乳房相似，已经难以遮掩。
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IV级男性乳房发育症（男性女乳）
IV级会出现非常明显的乳房增大，皮肤进一步拉伸。在这一阶段，症状非常严重，高度形似女性乳房的外观十分引人注目。
男性乳房发育症（男性女乳）： 影响各个年龄层的男性
男性女乳：青春期男性
根据美国国立卫生研究院的数据，50%至60%的青春期男性患有男性乳房发育症（男性女乳）。 青春期男性出现这种问题通常源于雄激素变化、雌雄激素比例失衡，也可能是乳腺组织对正常水平雌激素的敏感度增加。尽管这种状态一般会逐渐恢复正常，但也有不少例外。
男性女乳：成年男性
男性乳房发育症（男性女乳）在成年男性中更为常见。年龄介于27岁和92岁的男性中，近65%或多或少有乳房异常发育的状况。青春期和成年男性患上男性乳房发育症（男性女乳）的原因多有区别，但症状却是相似的。成年男性的病症通常与年龄增长伴随的睾丸功能减退、体重增加、体脂增多有关。
男性乳房发育症（男性女乳）的发生率在50-69岁这一年龄组再次达到高峰，每四个人里就有一人受此困扰。
假性男性乳房发育症VS真性男性乳房发育症
假性男性乳房发育症，有别于真性男性乳房发育症，是由乳房积聚过多脂肪造成的，不涉及乳腺组织增生，但也会带来很多现实的问题。一般建议假性男性乳房发育症患者改变生活习惯，比如运动减重等，如果症状仍没有改善，则会建议接受抽脂，以手术的方式消除多余的脂肪。
但真性男性乳房发育症就没有那么简单，无法通过单纯的节食、运动或抽脂改善症状。
以下是真性和假性男性乳房发育症不同治疗手段的效果分析：
运动
除了帮助摆脱多余的脂肪，运动对于治疗真性男性乳房发育症一般用处不大，因为真性的问题根源在于乳腺增生，而运动不会对此产生任何影响，但对于假性男性乳房发育症，规律锻炼、健康饮食则有改善作用。
无创减脂
网上宣称可以缩小胸部的药片或乳液都是虚假宣传，无论做什么、吃什么、涂什么都不可能逆转乳腺的生长，冷冻溶脂、低能量激光也没有作用，唯一的解决方法就是手术干预——男性女乳手术。
抽脂术
抽脂术是一项减脂塑形手术，可以消除运动节食都甩不掉的顽固赘肉，改善身材比例，对于治疗假性男性女乳十分有用，而如果是真性或混合型案例，患者需要同时接受抽脂和乳腺切除手术。
男性乳房发育症（男性女乳）长什么样子？
正常男性乳房通常较为平坦，胸肌轮廓清晰，而过度发育的男性乳房则呈现锥形，颇具女态。
青春气男性患男性乳房发育症（男性女乳）的征兆和病状
苦，胸围明显增大的时候，情况更加严重，轻轻触碰就很不舒服。处于青春期的男生可能不好意思谈论自己的胸围，因而选择向父母和其他家人隐瞒自己的困扰，但这么做长远来说坏处更多——患者的自尊受到影响，抑郁低落，对自己的身体失去自信。
以下方法可以帮助家长识别自己的孩子是否正在承受男性女乳的困扰：
身体变化
最明显的一个表现就是胸部异常发育，尺寸增大、外观变化（看上去像女性乳房），比如乳晕扩大，这些迹象都指向男性乳房发育症。孩子可能经常驼背、变得爱穿宽松的衣服。
行为变化
孩子可能变得比较孤僻，喜欢独处，回避社交活动，甚至与家人的互动也变少，情绪也可能变得不稳定。
疼痛
孩子可能诉说胸部不适、酸痛、疼痛，甚至可能分泌乳汁（尽管比较罕见）。
以上只是孩子可能患男性乳房发育症的一些表现，并非绝对的判断标准，如果怀疑自己的孩子有这样的困扰，可以先尝试有技巧地与孩子沟通，注意不要让孩子感到尴尬。
家长需要让孩子明白的是，他所面对的并非无法解决的问题，积极求诊，由医生评估并确认问题根源才是最好的应对方式。
医生如何诊断青春期男性患男性乳房发育症（男性女乳）？
一般情况下，男性乳房发育症的诊断不需要激素检测也能确定。Amaris B. Clinic的医美总监潘文光医生表示，“针对这类患者，要确认是否患男性乳房发育症，主要是通过询问病史和检查身体，比如做捏肤测试。”潘医生成功治疗过众多男性女乳患者，手术经验超过15年。
潘医生会捏触患者的问题部位确认乳房异常的根源——纤维样的坚韧组织是真性男性乳房发育症的强烈信号，除此之外，他也会评估患者的皮肤弹性、胸部脂肪状况等。在面诊过程中，医生会详细询问患者的病史、经历和家族史等。
Amaris B. Clinic 的面诊如何进行？
仔细的临床问询和身体检查能够帮助医生给出正确的诊断、制定详细的治疗方案，所以在面诊过程中，潘医生会对患者进行一系列身体评估，询问有关问题，摸清患者的状况。
男性乳房发育症： 抽血检查
男性乳房发育症的诊断关键在于病史了解和身体检查。长期稳定的成人病例一般不需要抽血检查，除非需要接受男性女乳手术。除了肝功能，抽血检查还需要检测：
- 促卵泡激素
- 促黄体激素
- 人绒毛膜促性腺激素
- 促甲状腺激素
- 甲状腺素
- 雌激素
- T雌二醇
- 睾酮
潘医生可能了解的问题包括：
- 病史
- 何时注意到自己胸部增大？持续时间有多长？
- 胸部增大是否伴随任何疼痛或不适？
- 过去或现在有无服用任何药物？
- 饮食和生活习惯以及活动记录
- 是否存在任何医生需要知悉的过往手术、受伤或健康问题记录？
- 乳房增大的状况是否影响日常活动和生活？
潘文光医生实施的男性女乳手术： 步骤
回顾多年经验，潘医生总结出男性女乳手术是三分科学与七分艺术的结合，为了雕琢理想的效果，医生需要在灵活发挥技术的同时，全面考虑乳房的下垂程度、腺体大小、脂肪分布、皮肤弹性等，所以手术具有一定的挑战性。
除了曾在美国接受专门的男性女乳手术训练，潘医生从自己经手的丰富案例中不断精进手术技术，开发了360°乳腺组织剥离术（360°GTD®），用于治疗临床情况各异的男性女乳案例。
手术开始之后，医生会先创建一个不长于4mm的类内窥镜切口将麻醉液注入治疗区，随后再根据乳腺组织的分布，对乳腺进行360度的剥离。小切口能够有效降低手术的创伤性，缩小疤痕，降低出血风险，在剥除乳腺的同时提高手术效果。此外，360°GTD®不需要像传统手术那样在手术之后放置引流管，感染和留疤的风险都大大降低。
如果胸部还堆积多余脂肪的话，潘医生还会进行威塑超声波抽脂。 它可以高效分解、乳化脂肪而不破坏周围的结缔组织（从而大大缩短恢复期），抽取脂肪的过程会使用特制钝针，医生一边抽脂一边雕琢胸部的轮廓，进一步打造理想胸膛。
潘文光医生的4D塑胸项目
潘医生开发的4D塑胸项目采用较为复杂的治疗手段，特别适合用来打造平坦顺滑、皮肤紧致、乳头美观的胸部。通过定制塑形和360°乳腺组织剥离术，潘医生可以移除患者的乳腺组织，细致雕琢胸部，甚至对两侧不对称的乳头进行矫正。
潘医生实施的男性女乳手术： 独特之处
每个男性乳房发育症案例都有独特之处，潘医生开发的手术方法细心考虑到病症发展的程度、乳腺和脂肪的比例以及乳腺实质的分布，他为每位患者制定的手术方案都是基于对患者临床状况的仔细评估。潘医生致力于通过最小的切口清除乳腺和/或脂肪组织，让患者恢复平坦自然的胸部，重塑阳刚身形。
在新加坡寻找治疗男性乳房发育症的医生
治疗男性乳房发育症，选对医生至关重要，新闻屡屡报道的恐怖事件、意外失败都在提醒患者：无论心情多么焦急，切忌病急乱投医。
以下建议可以帮助您找到合适的医生：
经验
有经验的医生可以透过现象看到问题的本质，还能安全有效地解决问题，给患者满意的效果。患者找的医生必须定期实施男性女乳手术，有可靠的手术记录，拥有一丝不苟的精神，讲究手术质量。
术前术后对比照片
医生或诊所应当能够提供过往患者（不同分级的案例）术前术后的对比照片，通常这些照片可以帮助您了解手术的预期质量、适用标准和效果。
沟通技巧
- 好的医生应当认真解答问题，让患者感到自在，放下疑虑。
- 在面对不同手术或项目选择时，医生应当清晰对比它们之间的优劣势，建议合适的方案。
- 患者提出问题或疑虑的时候，医生应当耐心解答，而不是在患者一知半解的情况下，一味地推荐某个治疗方案。
- 医生应当以简单明了的方式向患者表达自己的意见和建议，让患者对手术的安全性有信心。
除此之外，其他工作人员也应当体现诊所的专业素养和护理水平，在处理患者不同问题和需求时展现相当的经验和知识。
从始至终，患者在诊所收获的应当是积极愉悦的印象和迎接变身的信心。
男性女乳手术： 成功率
根据潘医生多年来收集的患者数据，男性女乳手术的成功率非常高。为了最大程度降低术后并发症风险、保证手术效果，建议患者严格遵照潘医生及其医护团队的术前指示和术后护理建议。
男性女乳手术的费用可以由保险公司或者MediSave支付吗？
要知道手术费用能不能由保险公司或者新加坡保健储蓄账户（MediSave）支付，患者必须确认自己的乳房肥大状况是否属于病患，以及从医学上来讲是否有必要切除。我们鼓励患者咨询潘医生，由医生确定问题的根源。面诊时，请向医生告知完整的病史。为全面评估，患者可能还需要接受适当的身体检查和诊断测试。
新加坡专业的抽脂和体雕医生
潘文光医生（Dr Ivan Puah）是早在2005年就将镭射溶脂术引入新加坡的三位医生之一，他在意大利接受过镭射溶脂术训练，具备实施这项手术的认证资格。
潘文光医生是新加坡卫生部认证的抽脂医生，同时担任新加坡抽脂同行评议小组主席，在抽脂、塑形、丰盈领域积累了超过15年的经验。他曾接受威塑抽脂的基础和高阶训练，对矫正手术（针对自体脂肪移植、男性女乳手术失败或效果欠佳的案例）和定制溶脂等复杂手术驾轻就熟。拥有抽脂手术训练背景只是基本要求，潘医生认为优秀的医生除了必须熟练掌握手术的各项技术细节，对可能面临的各种情况了然于心，更要讲究一丝不苟，对手术有大局观和前瞻力。
Our Awards
男性女乳手术： 常见问题解答
男性乳房发育症是由肥胖引起的吗？
与普遍的误解相反，超重并不是男性乳房发育症的唯一诱因，随着年龄增大，遗传因素和人体衰老都可能引发一些身体上的变化，诱使男性乳房过度发育。
健身男士: 男性乳房发育症与合成代谢类固醇
类固醇被身体（通常是脂肪细胞）转化为雌激素，雌激素水平升高会导致男性乳房异常发育。不少销售雌激素阻断剂的公司宣称他们的产品可以阻断雌激素的转化，从而控制男性乳房的生长或降低严重程度，很多相信这种说法的健身人士投入大量金钱购买这类补充剂，到头来却发现根本没有作用。
健身群体中还有另一个误解，那就是如果服用合成代谢类固醇导致乳房增大的话，只要停止服用乳房就会消下去，但事实并非如此，使用合成代谢类固醇而增生的乳腺组织是不可逆转的，并不会随着停用药物而消失，即使节食、加大胸部训练量也没有用——唯一的解决方法就是通过男性女乳手术切除乳腺。
男性乳房发育症是乳腺癌的征兆吗？
乳腺癌并不局限于女性，男性也可能得病，但在所有男性恶性肿瘤中，占比仅有0.2%。男性乳房发育症并不是乳腺癌的征兆，两者之间也没有必然联系。
男性乳房发育症是由男性更年期引起的吗？
数据显示，男性从50岁开始体内睾酮的分泌逐渐减少，从而进入男性更年期。睾酮对青春期男性的作用非常巨大，会同时影响男性的心理与身体，而且参与调节其他重要的进化特征。 随着睾酮分泌减少，男性雌雄激素水平逐渐失去平衡，最终可能引发男性乳房发育症。
超重的话人，可以以节食和锻炼减掉胸前的赘肉吗？
超重人士通常以为节食和锻炼可以减掉胸前的赘肉，却不想可能事与愿违——胸前的累赘不小心更突出了。 保持健康的体重和身形无疑是好事，如果问题在于超重，自然要努力减掉多余的脂肪，但如果是真性男性乳房发育症，那么只有寻求专业医生的帮助，才能安全有效地解决问题。
可以通过运动锻炼或节食摆脱男性乳房发育症吗？
很遗憾，运动锻炼无法解决真正的男性乳房发育症，因为问题的症结在于乳腺增生，而运动或节食都不会影响乳腺。事实上，很多男士反映减肥之后，由于失去了周围脂肪的“掩护”，乳腺变得更加突出，胸部的症状反而更加明显。
是不是只有超重的人才会有男性乳房发育症？
身上的脂肪组织越多，发生男性乳房发育症的几率就越大，所以很多超重的男性都会有男性乳房发育症，但这种情况并不绝对，身形很好的男性也可能得病，因为疾病的根源在于激素水平失衡。
家中胸部训练量可以减掉胸围吗？
男性乳房发育症是由激素水平失衡引起的，锻炼值得鼓励，但治标不治本。
男性乳房发育症（男性女乳）可以治好吗？
可以，目前主流的治疗手段就是男性女乳手术。
外用乳霜和按摩可以消退男性乳房发育症（男性女乳）吗？
尽管有这样那样的说法，但至今尚没有科学证据表明外用乳霜、冷冻溶脂仪、减脂仪或特殊的按摩手法可以永久解决男性乳房发育症，外科手术依然是最佳治疗手段。
含大豆的食物会诱发男性乳房发育症（男性女乳）吗？
大豆含有大豆异黄酮，这是一类与人体雌激素结构相似的植物雌激素，对人体雌激素水平的影响较为复杂，但总体而言，适量摄入大豆是安全的。此外，鸡蛋、牛奶等含有激素的食物只要适量摄入都是安全的。
喝啤酒会得男性乳房发育症（男性女乳）吗？
添加了啤酒花的啤酒，比如印度淡色啤酒，含有与人体雌激素结构相似的植物雌激素，很多人误以为过量饮用啤酒可以导致人体雌激素水平飙升，但事实上植物雌激素水平通常非常低，不会对人体激素水平造成什么影响。话虽如此，过量饮用啤酒或其他酒类都是有害身体健康的。
男性女乳手术适合我吗？
男性女乳手术适合下列男士：乳房异常生长超过一年，突出的胸围无法自行消退，尝试过其他方法也没有作用。男性女乳手术的目的是重构男性化的胸部轮廓，清理乳房异常的组织结构，缓解乳房膨大带来的疼痛与不适，可以治疗单侧和双侧乳房（包括乳晕突出）。
男性女乳手术可以和其他手术同时进行吗？
可以，追求整体身形改善的患者在接受男性女乳手术之余，也可以要求减少腰腹部的脂肪。
男性女乳手术手术时间有多长？
取决于患者的临床状况，男性女乳手术时长一般为1.5至2.5小时。手术将在认证日间手术室中进行，由训练有素的医护团队照护患者。术后当天出院，大多数患者术后一两天即可重新投入工作。
术后情况是什么样的？
大多数患者可以在术后两三天重新投入工作，但医生会要求患者持续穿着压力背心六至八周，压力背心有助于减轻术后肿胀，加快恢复进程。酸痛、不适、淤青（如有）都会在术后一两周内逐渐消退。手术对日常活动的影响很小，但要避免亲水活动和高强度的训练（尤其是针对胸部和上半身的训练），潘医生会说明何时可以恢复这类活动。
男性女乳手术的收费是多少？
考虑到多个因素，新加坡不同诊所的男性女乳手术收费各有不同。通常而言，医生实施手术的费用取决于医生的经验和案例的复杂程度。除此之外，收费通常会涵盖所采用的麻醉类型、医院或手术设施使用、检查（验血等）、扫描、术后压力背心、术前术后用药、化验取样（活组织检查）等等。
价格是患者考虑的其中一个因素，但医生的经验和处理男性女乳案例的水平、医护团队是否值得患者信赖，重要性并不亚于价格。除了上述因素，患者选择的医生必须是在认证合格的手术设施中开展手术，并配备训练有素的医疗团队（包括麻醉师）辅助。
潘医生会综合考虑患者的临床状况，包括腺体大小、脂肪层次和皮肤弹性等条件定制手术方案。对于在新加坡本地或海外接受男性女乳手术但手术失败或效果不理想的患者，潘医生也提供手术修复服务。
Amaris B. Clinic 是否提供术后护理服务？
Amaris B. Clinic非常重视术后护理，竭力协助每位客人更快恢复，并确保治疗取得最佳效果，因此在术后， 我们还将提供量身定制的术后护理方案，让您的恢复过程更加顺利。
做完男性女乳手术有可能复发吗？
尽管比较少见，仍有10%的患者术后可能复发。人体衰老、激素变化、过量饮酒以及使用阿片类药物、合成代谢类固醇、某些药物和毒品都可能引发男性乳房发育症。
在新加坡，只有整形外科医生才能进行男性女乳手术吗？
答案是否定的。男性女乳手术涉及抽脂和乳腺组织的切除，所有实施这项手术的医生（即使是整形外科医生也不例外）都必须符合有关委员会制定的严格标准并获得新加坡卫生部的认证，而潘文光医生是拥有正式认证的医生。
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