如何识别脂肪水肿？初步自我评估指南

脂肪水肿(Lipedema) 在外观上可能与肥胖 (obesity)相似，但其本质与体重无关。尽管它可能引发肥胖，且肥胖者也可能同时患有脂肪水肿，但这是两种独立的病症。与可通过饮食和运动管理的肥胖不同，脂肪水肿对这些干预措施的反应通常不明显。

由于外观上的相似性，脂肪水肿还常被误认为是严重的淋巴水肿 (lymphedema)或脂肪团 (cellulite)。那么，如何初步判断自己是否可能有脂肪水肿呢？

脂肪水肿的症状：如何识别手臂和/或腿部的脂肪水肿？

脂肪水肿是一种通常影响女性的病理性脂肪堆积异常。其特征为脂肪及其支撑结缔组织比例失调的异常堆积，导致身体部位外观不匀称。

最常受影响的部位包括双腿、双臂和臀部，与身体其他部位相比，会呈现不协调的轮廓。脂肪水肿根据症状的严重程度和外观分为四个阶段，并依据脂肪沉积的位置划分为五种类型。

手臂与腿部脂肪水肿的早期征兆

手臂脂肪水肿的早期表现可能包括：

• 围度异常：手臂围度出现不成比例的增粗
• 疼痛不适：自发性疼痛或触压痛
• 皮肤敏感： 轻微触碰或压力即感不适，且容易出现淤青
• 沉重感：患处常感沉重、乏力

腿部脂肪水肿的早期症状可能呈现：

• 对称性肿胀：双下肢对称性、均匀性增粗
• 特殊触感：患处触摸有"海绵样"质感，且皮温偏低
• 易发淤青：轻微碰撞即出现皮下淤血
• 比例失调：上半身相对纤细，与粗壮的下肢形成明显对比

如何初步自测脂肪水肿

目前，在家中初步自测脂肪水肿的唯一方法是进行捏皮测试。

测试方法：
轻轻捏起受影响部位（如大腿、手臂）的皮肤和皮下组织。该测试旨在评估皮肤质地、疼痛反应以及组织触感。

阳性迹象：
如果在捏压过程中，受测区域感到疼痛，或其质地（如感觉呈结节状、海绵状或鹅卵石样）与身体其他部位明显不同，则可能提示存在脂肪水肿。

尽管捏皮测试易于操作，但其结果并非完全可靠。多种因素可能影响准确性，例如脂肪水肿的严重程度，以及是否同时存在其他病症（如淋巴水肿或单纯性肥胖）。因此，切勿将此测试视为确诊依据。如果测试结果提示您可能患有脂肪水肿，务必要寻求专业医生的意见，进行全面的临床评估以获得准确诊断。

脂肪水肿的诊断流程

在新加坡，脂肪水肿的诊断通常通过临床体格检查进行。医生会检查腿部、手臂、臀部等部位是否存在异常脂肪堆积的特定体征。

除体格检查外，医生还会详细记录完整的医疗史，包括询问患者的症状、家族病史，以及任何与肿胀或脂肪分布相关的既往诊断。

由于目前尚无单一的检测方法可确诊脂肪水肿，医生还需排除与其症状相似的其他疾病（如淋巴水肿、单纯性肥胖等）。 通过综合评估以上因素，医生方能得出更准确的诊断结论。

新加坡脂肪水肿的各种治疗方案

脂肪水肿患者体内的病理性脂肪是无法通过热量赤字饮食和常规运动有效减少。目前的主要治疗项目包括：

脂肪水肿抽脂手术的治疗目标因人而异，需根据病情严重程度与病变部位进行个性化定制。在Amaris B. Clinic, 我们深信，唯有精准理解每位患者的实际需求，才能提供真正契合其期望的治疗方案，最终实现生活质量的全面提升。